بسم الله الرحمن الرحيم
الإسـعـافـات الاولـيـة ..

هي الإجراءات التي يمكن للأفراد الموجودين في مكان الحادث أو الناقلين للمصاب تقديمها قبل وصوله إلى مركز الرعاية الصحية .
وقد تكون هذه الإسعافات هي الفاصل بين الحياة والموت في كثير من الأحيان
لذا فالتدرب على التصرف السليم إضافة لعامل السرعة عنصران أساسيان في الإسعاف الأولى .


القواعد الأساسية في الإسعاف الأولى:
1- إبعاد المصاب عن مصدر الخطر.
2- فك الأربطة والأحزمة والملابس الضيقة
3- تمزيق أو قص الملابس حول مكان الجرح أو الإصابة .
4- إذا كان المصاب في حالة إغماء : إبحث عن أي جسم غريب في الفم كالأسنان الصناعية أو بقايا القيء وأزلها وأمل رأسه جانبا وإلى الأسفل إذا أمكن واجذب لسانه إلى الأمام حتى لا يختنق .
5- إذا كان التنفس متوقفا أجر له تنفسا صناعيا من الفم للفم فورا .
6- في حالة وجود نزف ظاهر يوقف النزف بالضغط على موضع النزف بالأصابع أو بقطعة قماش نظيفة أو يربط النزف في مكان أعلى من الجرح برباط ضاغط .
7- في حالة الإشتباه في وجود نزف داخلي يجب الإسراع في نقل المصاب لمركز الرعاية الصحية ، وعلامات النزف الداخلي هي : قلق المصاب ، وشكواه من العطش ، وسرعة تنفسه ، وشحوب لونه وبرودة جلده وسرعة النبض وضعفه ، مع عدم وجود إصابة ظاهرة .
8- إذا كان في حالة ضربة شمس: ( أي لا يوجد تعرق ، حرارته مرتفعه ، الجلد أحمر وساخن ) يمدد المصاب بعيداً عن الشمس ورأسه أعلى من قدميه مع غمس أطرافه في ماء بارد مثلج .
9- لا يعطى المغمى عليه أي شيء بالفم.
الإنعاش القلبي الرئوي ينصح بعمل دوره تطبيقيه عليه لأهمية التطبيق العملي فيه


وسوف أعرض بعض الإسعافات الأوليه بالتفصيل

النزيف الخارجي

نزيف شرياني-نزيف وريدي-النزيف الشعيري
النزيف الشرياني
هو الدم الذي يخرج من الشرايين ويتميز بلونه الاحمر الفاتح لأنه مشبع بالأكسجين والنزيف لايتخثر بسرعه ويكون تدفقه سريع جداً لهذا يكون النزيف الشرياني أخطر أنواع النزيف ويجب إيقافه بسرعه وأخد التدابير اللازمه لإيقافه


النزيف الوريدي
هو الدم الذي يخرج من الوريد ويكون لونه أحمر داكن لعدم وجود الأكسجين ويكون ثابت التدفق وعادة يسهل إيقافه أسرع من النزيف الشرياني ويجب أن ننوه أن النزيف من الأورده العميقه قد يكون غزيراً ويصعب إيقافه مثل النزيف الشرياني لذا على أي حال يجب إيقاف النزيف الوريدي

النزيف الشعيري
هو الدم الخارج من الشعيرات الدمويه وهو شبيه في لونه بالدم الوريدي وهذا النوع من النزيف لايشكل خطوره في الحال وغالبا مايتوقف لوحده لكن يجب إيقافه وتطهيره لعدم التهابه


ماذا تفعل حيال ذلك:
الضغط المباشر
أضغط مباشرة على الجرح باستخدام ضماد أو شاش وإذا لم يتوقف النزيف استخدم ضغط اضافي بيدك مع مراعاة عدم التلوث بالدم لعدم نقل العدوى إذا لم يتوفر الشاش المعقم استحدم أي قطعة قماش أو فوطه نظيفه لاتزيل الضماد من مكانه إذا لم يتوقف النزيف بل استخدم ضماد آخر فوق الضماد المشبع بالدم وترك الإثنين في مكانهما

رفع العضو المصاب
قد يساعد رفع العضو المصاب في إيقاف النزف إلا أن الضغط المباشر على النزيف مطلوب أيضا وإذا تم رفع العضو المصاب فإن الجادبيه تساعد على تخفيض ضغط الدم وهذا من شأنه أن يبطىء النزيف

استخدام نقاط الضغط
إذا لم يتوقف النزيف يمكن استخدام نقاط الضغط وهي المستخدمه في إيقاف معظم حالات النزيف وأكثر نقطتين سهلتين يغلب إستعمالهما هما النقطه العضديه في الذراع إذا كان النزيف في اليد والنقطه الفخذيه في منطقة الشريان الفخذي إذاكان النزيف في القدم ويتم استخدام نفاط الضغط فقط في حالة فشل إيقاف النزيف بالضغط المباشر أو رفع العضو






(إسعاف الكسور)
الكسور المضاعفه المفتوحه
ويكون فيها الكسر بارز إلى الخارج مصحوب بالنزيف

الكسور البسيطه أو المغلقه
يكون فيها الكسر مغلق مع وجود ورم في مكان الإصابه مع وجود ألم شديد

طريقة إسعافها
بصوره عامه تحتاج الكسور إلى التثبيت ويتم ذلك باستخدام الجبائر وهناك أهداف من تثبيت الكسور وهي

منع الكسر المغلق أن يتحول الى كسر مفتوح

منع إتلاف الأعصاب والأوعيه المجاوره والأنسجه الأخرى بالعضم المكسور

تقليل النزيف والورم

خفض الألم الناتج عن حركة الطرف المكسور

عند استخدام الجبائر هناك عدة أسس يجب أن تراعيها لضمان عدم حدوث أي مضاعفات للمصاب وهي كالأتي :
اشرح للمصاب أن تقويم الكسر قد يسبب ألما مؤقتا سيزول بعد تقويم الكسر وتجبيره

يجب إزالة الملابس فوق منطقة الكسر

لاتحاول معالجة الكسرإذاكان الكسر مشوه والدوره الدمويه مستمره لاتحاول تقويمه بل ثيته في مكانه وعلى حالته

تقويم الكسور ذات الزاويه الحاده للعضام الطويله كالفخد مثلاً قبل التجبير

لاحظ وجود النبض بنهاية الطرف المكسورقبل وبعد تجبيره في حالة عدم حس النبض يجب أن تعيد محاولة التجبير مرة أخرى

استخدم جبائر شد ثابته ولاتتعامل مع الكسور بحركات قويه وسريعه أثناء تثبيت الكسور بل تعامل معها بلطف

في حالة الكسور المفتوحه لاتحاول دفع اطراف العضام البارزه إلى الداخل لأن ذلك يؤدي إلى التلوث والعدوى فقط لف الكسر المفتوح بالضماد وذلك لإيقاف النزيف إذا وجد مع تجبير الكسر على حاله

تذكر دائما أن الكسور يصاحبها الم شديد جداً قد يدخل المصاب من خلالها في صدمه من شدة الألم لذا تعامل مع الكسور بحذر ولطف

إصابات العمود الفقري
غالباً تنتج من حوادث السيارات أو السقوط من علو وأي خطأ في التعامل مع ضحايا هذه الحوادث قد يعني أن يمضي الضحيه بقية عمره عاجزاًً ومقعداً لذا يجب مراعاة عدم تحريك أي مصاب يحتمل أن يكون لديه إصابه في العمود الفقري إلا بواسطة فرق متخصص ومدربه لمثل هذه الحالات فكن حذرا

كيف تعرف أن المصاب لديه إصابه في العمود الفقري
اطرح عليه هذه الاسئله
هل تحس باألم في ظهرك ؟
هل تحس بقدميك ؟
هل يمكن تحريك أصابع القدمين ؟
إذا لم يستطع ذلك بالصوره الطبيعيه فتوقع حدوث إصابه فكن حذراً







الإغماء
فقدان الوعي
هناك أسباب كثيره لفقدان الإنسان وعيه في حالة وجود إنسان فاقداً للوعي إتبع الأتي:
تأكد من وعي المصاب وذلك بالنداء عليه أو هز كتفه

اطلب المساعده بالإتصال بالإسعاف

تأكد من أن المصاب يتنفس وذلك بفتح مجرى الهواء من ثم حس-أنظر -أسمع

تأكد من وجود النبض

إذا كان النبض والتنفس موجودين أتبع الأتي

افتح مجرى الهواء للمصاب وحافظ عليه مفتوحا

ارفع قدمي المصاب بوضع وساده أو أي شيء تحتهما

حافظ على تدفئة المصاب بتغطيتة

إذا لم تتمكن من الإتصال بالإسعاف أنقل المريض إلى المستشفى








الصدمه

تعريف الصدمه
هي فشل الجهاز القلبي الوعائي في تزويد الجسم بكميه كافيه من الدم محمله بالأكسجين لإرواء الأنسجه الحيويه

أسباب الصدمةفشل القلب في ضخ الدم الكافي

نقص حاد في كمية الدم والسوائل في الجسم مما يؤدي إلى نقص كمية الدم الذي يضخها القلب

توسع الأوعيه الدمويه مما يسبب قلة الأكسجين الواصل إلى الخلايا


إسعافها
إفتح مجرى الهواء وحافظ عليه مفتوحا

إرفع قدمي المصاب إلى الأعلى بوضع وساده أو ماشابه

حافظ على حرارة جسم المصاب بتغطيته ببطانيه أو ماشابه





الحروق

الحروق واحدة من الأسباب البارزة للموت العرضيِ في الطّفولة ، وثاني سبب بعد حوادث السّيارات .ا لحروق تصنف بحروق من الدرجة الأولى أو من الدرجة الثانية أو حروق من الدرجة الثالثة ، مستندة على شدة الضرر على الجلد.


أنواع الحروقِ
حروق الدرجة الأولى، الأقل ضرراً من الثّلاثة ، وتكون بسبب الماء الحار ، البخار ، أو من التعرض إلى أشعة الشمس الحارة . وحروق الدرجة الأولى تسبب بعض الأورام , والإحمرار والألم.

حروق الدرجة الثانية هي نتيجةَ الإتصال بالمواد الكيميائية ، والسوائل الحارة ، أو من الملابس المحترقةَ. في حالة الحرق لون الجلد يتحول إلى اللون الأبيض او لون الكرزِ الأحمرِ ، والحرق مؤلم جداً وتكون البثور عامة .
حروق الدرجة الثالثة وهي حروق يمكن أن تنتج من الإتصال بالسوائل الحارة أو المواد الكيميائية ، أو الكهرباء . وتسبب إنسلاخ أو تفحم الجلد يحتمل أن لا
يشعر الإنسان بالألم أو بقليل من الألم بسبب تضرر الأعصاب.
كل أنواع الحروق يجب أن تعامل بشكل سريع وذلك بتخفيف حرارة الجزء المحترق بغسلها من المواد الكيماوية.

ماذا نعمل في حروق الدرجة الأولى ؟
أسكب ماء بارد على المنطقة المحترقة حتى يخف الألم ( إذا لم يتوفر الماء البارد استعمل أي سائل بارد ) أو استعمل أي مادة باردة نظيفة.
ولكن لا تستعمل الثلج أو الزبده أو البودرة .
إذا المنطقة المصابة صغيرة قم بتغطية المنطقة بقطعة شاش معقم.
إذا كان الحرق أصاب منطقة العين أو الفم أو المناطق الحساسة يجب مراجعة الطبيب .

أما حروقِ الدرجة الثانية والثالثةِ:
اتبع تعليمات حروق الدرجة الأولى
إنزع جميع الملابس عن المنطقة المصابة عدا الملابس الملتصقة بالجلد.
لا تضغط على البثور.
دع المصاب يستلقي مع رفع المنطقة المصابة.
إتصل بالإسعاف أو اخذ المصاب إلى هناك بسرعة لتلقي العلاج.


أما الحروقِ الكيميائيةِ:
لا تزيل أي من الملابس قبل أن تسكب الماء على المنطقة المصابة.
إذا كانت المساحة المصابة صغيرة ، يجب غسلها بكمية كثيرة من الماء الجاري لمدة 10 إِلى 20 دقيقة ، وإذا كانت المساحة المصابة كبيرة إستعمل حوض الحمام .
ثم قم بتغطيتها بالشاش المعقم وأتصل بطبيبك للإستشارة.
أما إذا كانت الحروق الكيميائية وصلت إِلى الفمِ أو العيون فأنها تتطلب تقييم طبيَ فوري بعد غسلها بالماء فسارع بالإتصال بالإسعاف


اتمنى الفائده للجميع

يسلمو بالفعل ملف متكامل عن الاسعافات الاوليه
سلمت يداك عالنقل