الصحة : تحذير من سموم العقارب و الثعابين

مركز سموم صحة تبوك يحذر من التسمم بالثعابين والعقارب

صدى تبوك / احمد دعسان

بمناسبة بدء فصل الربيع وخروج المواطنين للتنزهة في وقت تظهر فيه الحشرات والزواحف السامة وتزامنا مع الحملة التي ينظمها مركز مراقبة السموم بصحة تبوك باشراف الصيدلانية أميرة على الشامان لخدمة المجتمع وتعريفة بهذه الاخطار الناتجة عن السموم التى تنتشر حولنا في حياتنا اليومية يسر صحيفة صدى تبوك ان تستعرض هذه الاخطار مع د/ أحمد صلاح الدين أحمد جودة
استشاري السموم الأكلينيكية بمركز مراقبة السموم
والكيمياء الطبية الشرعية بصحة تبوك الذى تناول هذا الموضوع بايجاز:
الثعابين
• يوجد الآلاف من أنواع الثعابين منتشرة حول العالم تقارب ال 3000 نوع وتم تقسيمها إلي خمس فصائل كبار ومن أخطر هذه الفصائل فصيلة الأفاعي (viperaedae) و هي منتشرة بالدول العربية و منهم "أم جناب" أو الحية أم الجرس", وأيضاً فصيلة الكوبرا (elapidae) و هي أيضا" منتشرة بالدول العربية.
• و تختلف سرعة انتشار سم الثعبان بالجسم علي حسب مكان العضة (مثل: العضة في وريد الرقبة أسرع إنتشارأًمن عضة في جلد القدم) و يختلف فاعلية السم طبقاً لنوع و حجم و موسم العضة و قوة المريض ذاته.
• ففي فصيلة الأفاعي (viperaedae) يعاني الضحية من تورم شديد و زرقه و احمرار في موضع العضة, غثيان و ضعف ودوخة وتعرق و الام بالبطن, بخلاف أعراض الحساسية مثل الحكة و الأرتكاريا. و يعتبر هذا النوع من الثعابين قاتل لأنه يؤثر بشدة على عوامل التجلط مما يزيد من سيولة الدم و أحتمالية النزيف. أما عن فصيلة الكوبرا (elapidae)فيعاني المريضمن ألم و ورم بسيط في مكان العضة,وقيء و غثيان و ضعف و زغلله و نهجان و ألم بالعضلات و توهان والذى قد يؤدى إلى شلل مؤقت كامل بالجسم.
• وتتكون الأسعافات الأولية لحالات عضات الثعابين من الراحة التامة للعضو, ربطه ربطة خفيفه, إعطاء مسكن او مهدىء إذا لزم الأمر, اخذ مصل التيتانوسإذا لم يتم سابقاً, أما بالنسبة لمص الثعبان فهو مصل متعدد الأنواع يصلح لكافة أنواع الثعابين الموجودة بالمنطقة, ويعطي عند الشك لحالات الكوبرا (من 3 إلي 5 أمبولات) أما حالات الأفاعي لايعطي إلا بعد ظهور أعراض التسمم (من 5 إلى 10 أمبولات), ويجب مراعاة إعطاءةبعد إختبار الحساسية وذلك في مستشفي و يفضل في رعاية مركزه, قد يكرر الجرعات عند الأحتياج.
• و أخيراً يجب تجنب دائماً محاولة الأمساك بالثعبان و إحظارة للمستشفى فقد يصاب شخص أخر و خصوصا لا داعى طبى لذلك, تجنب وضع كمادات ثلجية على مكان العضة , تجنب ربط العضو بشدة, تجنب التشريط أو مص السم فهذا التشريط يزيد إصابة العضو المصاب بسم.



العقارب

• العقارب كائنات ليلية تعيش فى المناطق الحارة و الصحراء. تختبىءفى حفر أرضيه صباحاً و تنشط ليلاً , معظم العقارب لا تهدد حياة الأدميين و لكن بعض فصائلهم شديد الخطورة.
عند حدوث لدغة عقرب يحدث أثارموضعيه من ألم شديد جداً,إحمرار, حرقان, تنميل, وآثار جثمانية من تأثير سام للأعصاب و يظهر بشكل رفه و توتر عضلى , زغللة, تباطؤ فى الكلام, رعشة باللسان, صعوبة بالبلع.
• تتكون الأسعافات الأولية للدغات العقارب من غسل مكان اللدغة بالماء والصابون و خلع الحلية و وضع كمادات باردةو تطهير الجرح و مصل تيتانوس. وبعد ذهاب المريض للمستشفي يعطي مهدئات لعلاج الشد العضلى و عقاقير لعلاج الألم و ارتفاع الضغطو أتروبين لتجفيف افرازات الرئه. أما عن مصل العقربلا يعطي إلا إذا كانت الأعراض شديدة و يجب إعطاءةبالمستشفي تحت إشراف طبي كامل لأنه قد يتسبب بحساسية شديدة ويعطي بجرعة 1-2 أمبول بعد الاختبار